تأخر الإنجاب

 تأخر الإنجاب للسيدات :

الحقيقة أن موضوع تأخر الإنجاب أصبح من الأمور شائعة الحدوث خلال العقدين الأخيرين ولكن لكى نفهم أسباب تاخر الأنجاب للسيدات أو الرجال يجب أن ندرك أولاً :-

ما هو تعريف تاخر الأنجاب بالنسبة للسيدات؟

تأخر الإنجاب هو عبارة عن عدم حدوث حمل إطلاقاًبعد سنة على الأقل بعد الزواج بالرغم من معيشة الزوجين مع بعض ووجود علاقة زوجية منتظمة.
وتأخر الإنجاب قد ينتج نتيجة وجود مشكلة لدى أحد الزوجين ودعونا نبدأ بالمشاكل اللتى يمكن وجودها لدى الزوجة حيث أنه يجب لحدوث الحمل أن تكون هناك ثلاثة عوامل جيدة وتعمل وظيفياً بشكل جيد:
1 – مشاكل الرحم: ويجب أن يكون الرحم حجمه طبيعى ولا توجد به إلتصاقات أو زوائد لحمية أو حاجز أو أورام ليفية تبرز داخل تجويف الرحم أو إلتهابات شديدة فى بطانة الرحم.

و وجود واحد أو أكثر من هذه العوامل فى الرحم قد يؤثر على نسب حدوث الحمل التلقائى عند السيدة. ومعظم هذه المشاكل يمكن استبعادها عن طريق السونار المهبلى ومع عمل أشعة الصبغة.

أسباب تأخر الإنجاب :

اولا السيدات و الأنابيب ( قنوات فالوب ):

وهى القنوات المتصلة من ناحية بالحوض بالقرب من المبايض لالتقاط البويضة ومن الناحية الأخرى بتجويف الرحم ويجب أن تكون إحدى هذه القنوات على الأقل مفتوحة وتعمل تشريحياً ووظيفياً بشكل جيد كشرط لحدوث الحمل التلقائي.

بمعنى أنه ليست كل أنبوبة مفتوحة معناها أنها تعمل وظيفياً حيث أنه يوجد بداخل الأنبوبة أهداب تتحرك تلقائياً وطبقة عضلية رقيقة فى جدار القنوات كلاهما يعمل وظيفياً كى يسهل ملاقاة البويضة والحيوانات المنوية داخل الأنبوبة وذلك لحدوث الإخصاب داخلها تمهيداً لنقل البويضة المخصبة لتجويف الرحم لحدوث الإنغراس فى بطانة الرحم. وأشعة الصبغة من الفحوصات اللتى تساعدنا على التأكد من عمل القنوات تشريحياً ووظيفياً وذلك بالتأكد من بقائها مفتوحة والتأكد من عدم وجود ارتشاح واتساع بالأنابيب والمحافظة على الشكل المعروف للأنابيب السليمة فى أشعة الصبغة.

أسباب تأخر الإنجاب للسيدات ( المبايض ) :

من الأعضاء الهامة جداً والضرورية لحدوث الحمل واللتى يتأثر مخزون التبويض بها بشدة مع تقدم العمر بالذات بعد سن الأربعين .
والعمر ومخزون التبويض مرتبطان ببعض حيث أن هناك منعطفان يتأثر فيهما عدد وجودة البويضات وهما سن السابعة والثلاثين وسن الأربعين فى عمر السيدة.
ومهم جداً الإطمئنان على مخزون التبويض وانتظام التبويض لدى السيدة وذلك بعمل تحليل لبعض الهرمونات مثل: FSH, LH, E2 ثانى يوم نزول الدورة الشهرية وهرمون AMH للاطمئنان على مخزون التبويض وهرمون progesterone فى اليوم الواحد والعشرين من الدورة للاطمئنان على حدوث التبويض، بالإضافة إلى هرمونات prolactin و TSH لاستبعاد وجود ارتفاع فى هرمون الحليب أو مشاكل بالغدة الدرقية وهذة أسباب تاخر الإنجاب للسيدات .

أسباب تأخر الإنجاب عند الزوجين ( الزوج ):
ويجب أيضاً التأكد من عدم وجود مشاكل لدى الزوج عن طريق عمل تحليل بسيط للسائل المنوى ويفضل إجراء تحليلين على الأقل بينهم شهرين إلى ٣ شهور ويفضل أن يتم إجراءهم فى معامل خصوبة تحت إشراف طبيب متابع للحالة.
ويشترط فى تحليل السائل المنوى أن تكون آخر علاقة زوجية من يومين إلى خمسة أيام قبل إجراء التحليل.
يتم فى هذا التحليل الاطمئنان على عدد الحيوانات المنوية الإجمالية وعددها فى كل ملليتر وكذلك حركة الحيوانات المنوية بالذات الحركة الأمامية التقدمية وأخيراً نسبة التشوهات فى الحيوانات المنوية.

وفيما يلي أيضا فيديو توضيحي لأاسباب تاخر الأنجاب / دكتور وليد حامد أستشاري النساء و العقم و أطفال الأنابيب

ملحوظة :

يبقى أن نعلم أنه مازال هناك ١٥٪؜ من حالات تأخر الإنجاب والعقم تكون غير معلومة السبب حتى الآن ويحاول البعض تفسيرها بوجود درجة طفيفة جداً من درجات بطانة الرحم المهاجرة بالحوض لدى السيدة أو نتيجة إرتفاع نسبة تكسر المادة الوراثية فى رأس الحيوانات المنوية لدى بعض الأزواج (بالذات فى المدخنين منهم).
إلا أنه مازال هناك الكثير من هذه الحالات قد لا نجد سبب معروف ومنطقى لحدوث تأخر الإنجاب لسنوات.

ملحوظة 2 :

وبعد أن عرفنا الأسباب اللتى من الممكن أن تؤدى لتأخر الإنجاب لدى الزوجين وطرق تشخيصها يجب أن نعلم أنه فى حالة انتظام حدوث التبويض لدى السيدة فليس هناك أى معنى لأخذ منشطات التبويض سواء الأقراص أو الحقن ويمكن فقط الاكتفاء بمتابعة نشاط المبايض طبيعياً بواسطة السونار وتحديد موعد العلاقة الزوجية طبقاً لموعد الإباضة المتوقع بواسطة الطبيب المختص والمتابع للحالة. ويقتصر دور تنشيط التبويض فقط فى حالة عدم انتظام حدوث التبويض ويتم تحت إشراف الطبيب أو فى حالة اللجوء لإحدى وسائل الإخصاب المساعد مثل الحقن المجهرى أو أطفال الأنابيب.

في عيادات أمومتي يتم أستخدام جميع الوسائل العلمية الحديثة و الفحوصات الطبية لتشخيص أسباب تأخر الإنجاب و نبدأ في تجهيز البرنامج العلاجي اللازم لكل سيدة تعاني من تاخر الإنجاب و بفضل الله أصبحت عيادات أمومتي ب مصر تقدم نسب نجاح تصل ل 70 – 75 % في عمليات الحقن المجهري  للسيدات اللاتي تعاني من تاخر الإنجاب  و غيرها من الطرق العلاجية .

للاستفسار و الحجز بعيادات أمومتي : 

01093489355

‎02 24151305

مواعيد العمل : من السبت – للخميس 

من الساعة 4 و حتي ال 10 مساء مع ضرورة تأكيد الحجز 

العنوان :: د. وليد حامد عبدالخالق (عيادة أمومتى)
٢٧ أ شارع بغداد – بر ج الأطباء – الكوربة- مصر الجديدة – الدور السابع